Wydanie karty e-KOK

Wydanie karty e-KOK rozpoczyna proces koordynowanego udzielania świadczeń w ramach Krajowej Sieci Kardiologicznej (KSK). Wydanie karty realizowane jest w ramach świadczenia medycznego - podmiot wydający kartę rejestruje dane świadczenia, w ramach którego wydawana jest karta, dane podstawowe karty, dane dot. powodów wydania karty, w tym bezpośrednią przyczynę oraz kod ICD-10 podejrzenia lub rozpoznania choroby kardiologicznej. Ponadto, w ramach rejestracji karty rejestrowane są dodatkowe dane o pacjencie, rozpoznania współistniejące, a także czynniki ryzyka oraz dane kliniczne.

W przypadku wydania karty w POZ wymagane jest wskazanie placówki Opieki Kardiologicznej (OK), do której kierowany jest pacjent bezpośrednio po wydaniu karty.

Rejestracja karty e-KOK wymaga podpisu elektronicznego pracownika medycznego wydającego kartę.

Dane karty e-KOK rejestrowane są w oparciu o zasoby FHIR w odpowiednich profilach.

Dane przekazywane są do rejestracji w systemie w postaci zasobu FHIR Bundle grupującego wymagane oraz opcjonalne zasoby FHIR.

Rejestracja karty e-KOK:

Warunki wejściowe:

1. Przygotowany zasób FHIR Encounter z danymi świadczenia (PLeKOKEncounter)

2. Przygotowany zasób FHIR CarePlan z danymi podstawowymi karty e-KOK (PLeKOKCardiacCareCard)

3. Opcjonalnie przygotowany zasób FHIR Observation z informacją o ciąży pacjentki (PLeKOKObservationPregnancyStatus)

4. Przygotowany zasób FHIR Observation z informacją o poziomie funkcjonowania poznawczego pacjenta (PLeKOKObservationCognitiveFunctioning)

5. Przygotowany zasób FHIR Observation z informacją o sprawności pacjenta (PLeKOKObservationPhysicalActivity)

6. Opcjonalnie, przygotowany zasób FHIR Observation z informacją dotyczącą klasyfikacji CCS pacjenta (PLeKOKObservationCCS)

7. Opcjonalnie, przygotowany zasób FHIR Observation z informacją dotyczącą CHA2DSC2VA (PLeKOKObservationCHA2DSC2VA)

8. Przygotowany zasób FHIR Condition z informacją o rozpoznaniu/podejrzeniu kardiologicznym głównym (PLeKOKCardiacDiagnosis)

9. Opcjonalnie, przygotowany zasób Condition z informacją o rozpoznaniu/podejrzeniu/wykluczeniu cukrzycy (PLeKOKComorbidDiagnosis)

10. Opcjonalnie, przygotowany zasób Condition z informacją o rozpoznaniu/podejrzeniu/wykluczeniu zaburzeń lipidowych (PLeKOKComorbidDiagnosis)

11. Opcjonalnie, przygotowany zasób Condition z informacją o rozpoznaniu/podejrzeniu/wykluczeniu nadciśnienia tętniczego (PLeKOKComorbidDiagnosis)

12. Przygotowany zasób Observation z informacją o uzależnieniu od nikotyny (PLeKOKObservationAddiction)

13. Przygotowany zasób Observation z informacją o uzależnieniu od alkoholu (PLeKOKObservationAddiction)

14. Przygotowany zasób Observation z informacją o uzależnieniu od substancji psychotropowych (PLeKOKObservationAddiction)

15. Przygotowany zasób Observation z informacją o przyjmowaniu środków anabolicznych (PLeKOKObservationAddiction)

16. Przygotowane zasoby Observation z informacją o obciążeniu genetycznym: ‘Przedwczesne ASCVD I stopnia’(PLeKOKObservationGeneticFactor)

17. Przygotowane zasoby Observation z informacją o obciążeniu genetycznym: ‘Kardiomiopatia’ (PLeKOKObservationGeneticFactor)

18. Przygotowane zasoby Observation z informacją o obciążeniu genetycznym: ‘Kanałopatia’ (PLeKOKObservationGeneticFactor)

19. Przygotowane zasoby Observation z informacją o obciążeniu genetycznym: ‘SCD u krewnych I stopnia’ (PLeKOKObservationGeneticFactor)

20. Jeżeli karta wydawana jest w POZ, przygotowany zasób ServiceRequest z wnioskiem o przekazanie pacjenta do placówki OK (PLeKOKServiceProviderChangeRequest)

21. Przygotowany zasób Consent z informacją o zgodzie pacjenta na zabiegi i operacje (PLeKOKConsent)

22. Przygotowany zasób Provenance z podpisem pracownika medycznego (PLeKOKProvenance)

23. Pobrany token dostępowy

Scenariusz:

1. Rejestracja zasobu FHIR Bundle PLeKOKCardiacHealthRecordAtRegistration obejmujący przygotowane zasoby.

Warunki wyjściowe:

1. Zwrócony zasób FHIR Bundle obejmujący zasoby FHIR, zarejestrowane na serwerze FHIR